Le Centre de Ressources Territorial (CRT) est un dispositif d’appui qui mobilise les ressources du territoire et propose un accompagnement personnalisé afin de favoriser le maintien à domicile des personnes.
Il intervient en appui à la coordination des acteurs (professionnels de santé, services sociaux, aidants familiaux).
En lien avec les acteurs du territoire, il organise aussi des temps de répit et de soutien pour les aidants.
L’accompagnement CRT a pour mission principale de permettre aux personnes âgées de vieillir à domicile le plus longtemps possible. Il agit comme un véritable facilitateur du parcours de santé, en coordonnant les actions et les intervenants autour de la personne âgée.
Le CRT comprend 2 volets:
Le volet 1 s’articule autour de la prévention, l’information, la sensibilisation et la mobilisation des ressources.
Le volet 2 permet de mettre en place un accompagnement renforcé au domicile.
Le CRT mobilise des compétences et des actions favorisant le maintient à domicile grâce à une expertise gériatrique partagée par le biais de conseils, d’actions de sensibilisation à destination des bénéficiaires, des aidants et des professionnels. Il peut participer à la mise en place de leviers pour améliorer l’accompagnement à domicile. Le CRT participe au partage et à l’amélioration des pratiques pour les professionnels du domicile intervenant auprès des personnes âgées.
Le CRT a une mission de coordination renforcée et vient en appui logistique et organisationnel. Il peut venir en soutien et en aide à la gestion des situations complexes en collaboration avec les acteurs du territoire et à la continuité des soins.
Le volet 2 s’inscrit dans une logique de continuité des soins et de qualité de vie, pour permettre aux personnes âgées de vivre chez elles dans les meilleures conditions.
Le CRT propose une évaluation globale des besoins (santé, autonomie, environnement, vie sociale), il réalise ensuite un plan personnalisé de coordination en santé regroupant les besoins en soins, d’aides à domicile, d’aménagement du logement et de soutien psychologique.
Une responsable : garantit le bon fonctionnement du service
Une coordinatrice : coordonne les soins avec les acteurs du territoire, pilote et assure la stratégie du CRT
Un médecin coordinateur : amène une expertise clinique, oriente dans les parcours de soins.
Une infirmière : gère le suivi du plan de soins, dépistage et prévention
Une ergothérapeute : évalue l’autonomie, aménage le domicile, conseille afin de réduire les risques de chute, action de prévention et de formation.
Une animatrice : met en place les activités individuelles et collectives, actions de lien social et accompagnement global.
Un temps d’accompagnement psychologique : écoute, apporte un soutien émotionnel, accompagne les aidants.
877, Route de Roubaix,
59230 Saint-Amand-Les-Eaux
03 27 48 08 33
